Testiculaire tumoren bij honden

Het voortplantingskanaal van de reu bestaat uit het scrotum, de twee testikels (gelegen in de balzak), de epididymis, de zaadstrengen, de ductus deferens (buis die begint bij de epididymis, door de prostaat loopt en uitmondt in de urethra), de prostaat (een bijkomende klier die prostaatvloeistof produceert, die helpt de spermadoorgang naar de teef in stand te houden), de urethra (de algemene buis van sperma en urine) en de penis.

De mannelijke gonaden (testikels) zijn craniocaudaal gericht, ellipsvormig en in het midden dikker dan aan de zijkanten. Elke testis met zijn respectievelijke distale zaadstreng en bijbal bevindt zich in het scrotum. De rechter testis ligt minder caudaal dan de linker testis; deze opstelling vermindert de druk op elke testis en laat de testikels langs elkaar glijden. De zaadbuizen van de zaadbal produceren spermatozoa.

De meest voorkomende testiculaire maligniteiten zijn interstitiële (Leydig) celtumoren (50%), seminomen (40%) en Sertoli celtumoren (8%). Deze kankers vormen bijna 98% van alle testikelkankers bij de hond. Andere zeldzame soorten testiculaire tumoren zijn lipomen, hemangiomen, fibromen, embryonale carcinomen, teratomen en chondromen. Seminomen zijn de meest voorkomende goedaardige testiculaire tumoren bij de hond. Het interessante is dat beide testikels kankerachtig kunnen zijn, maar dat er verschillende soorten teelbalkanker kunnen voorkomen.

Net als bij de meeste kankers bij honden is de etiologie van testiculaire tumoren nog steeds niet geïdentificeerd. Hoewel sommige van deze tumoren in verband zijn gebracht met de aanwezigheid van prostaatziekte en cryptorchisme, is de bijdrage van testosteron doorslaggevend. Testikelkanker staat in de top vijf van doodsoorzaken door kanker bij honden.

• Zwelling van één of beide testikels
• Scrotale palpatie (deze massa’s zijn meestal gemakkelijk te palperen)
• Hematurie (Bloed in de urine)
• Dysurie/ Strangurie (Moeite met plassen)
• Frequente pogingen om te plassen
• Spermatische koord torsie (een koord dat bloed levert aan de testikel is gedraaid)
• Abnormale houding (vooral tijdens het plassen)/ Abnormale gang
• Vergroot scrotum
• Testiculaire atrofie
• Pijn/Algemene zwakte
• Koorts
• Gewichtsverlies

• Primaire tumoren (diameter < 3cm): De meest geschikte therapie voor de niet-gemetastaseerde primaire tumoren is lokale chirurgische excisie. Radiotherapie kan postoperatief worden gebruikt om de tumor beter onder controle te krijgen.
• Primaire tumoren (> 3cm): Wanneer er geen bewijs is van metastase, kunnen chemotherapie medicijnen worden gebruikt om te proberen de tumor te laten krimpen.
• IM/IGRT-bestralingstherapie: Image-guided and intensity-modulated radiation therapy is een relatief nieuwe techniek waarbij hoogenergetische stralingsbundels worden gebruikt met behulp van beeldvormingstechnologieën zoals PET, MRI en CT.
• Urine obstructie: Palliatieve radiotherapie kan worden gebruikt als verlichting op korte termijn.
• Sublumbar lympadenopathie – Chirurgische verwijdering van vergrote lymfeklieren. Dit wordt uitgevoerd bij honden met tumoren die alleen zijn uitgezaaid naar de regionale lymfeklieren, maar niet verder.
• Elke significante obstructie van de urethra: Om de plasbuis open te houden voor het plassen, wordt een chirurgische stent geplaatst.

• Zodra de operatie voorbij is, moeten de activiteiten van uw hond gedurende ongeveer 2 weken worden beperkt om herstel en genezing van de incisie mogelijk te maken.
• Een beperkende e-collar kan gedurende 2 weken worden gebruikt.
• Thuis gekookt dieet, met gezond, voedzaam voedsel als vervanging van commerciële diëten

De oorzaken voor testiculaire tumoren bij honden zijn meestal idiopathisch en geriatrisch, zodat preventie niet mogelijk is. Sterilisatie van de honden is de beste manier van preventie.

Seminomen:

Sertoli Cell Tumors:

• Afghaanse Hond
• Airedale Terriers
• Fox Terrier
• Noorse Elandhond
• Pekingees
• Shetland Sheepdog
• West Highland White Terriers
• Weimaraner

Interstitiële Celtumoren:

• Afghaanse Hond
• Bull Terrier
• Dalmatiër
• Fox Terrier
• Old English Sheepdog
• Siberische Husky
• Shetland Sheepdog

1. Oorzaken:

• Erfelijk
• Oudere honden – reuen ouder dan acht jaar
• Hoger bij intacte honden
• Blootstelling aan giftige chemicaliën (1,4-dichloorbenzeen, doxorubicine, fenylbutazon), pesticiden en herbiciden, nitrosaminen, cyclofosfamide, enz.

2. Soorten:

Primaire teelbalkanker: Kanker die in de zaadbalregio zelf begint, wordt primaire kanker genoemd. De meeste primaire kankers zijn agressief en hebben een hoog metastatisch potentieel.

Secundaire teelbalkanker: Kanker die zijn oorsprong vindt in een ander orgaan en zich verspreidt of uitzaait naar het testiculaire gebied.

3. Sterfte:

Goedaardige vormen van testiculaire tumoren sterven bijna niet. Primaire testiculaire tumoren zijn zeer agressief en moeten vroegtijdig worden gediagnosticeerd en behandeld. Helaas is het sterftecijfer hoog en < 50% van de honden overleeft meer dan 6 maanden vanaf het moment van diagnose van primaire kankersoorten.

4. Prognose:

De prognose kan variëren, afhankelijk van het tijdstip van diagnose en de ernst van de testiculaire tumor. In het algemeen, als de tumor in een vroeg stadium wordt gediagnosticeerd, voordat er uitzaaiingen zijn, kunnen chemotherapie en bestraling effectief zijn. Als er aanzienlijke uitzaaiingen zijn, kunnen dierenartsen voorstellen de traditionele behandeling af te wijzen en zullen zij behandelingen geven om de klinische verschijnselen van de hond te kalmeren, zodat hij zich beter voelt.

Neem meteen contact op met uw dierenarts als u een van de volgende zaken opmerkt:

• Zwelling van één of beide testikels
• Hematurie (Bloed in de urine)
• Dysurie/ Strangurie (Moeite met plassen)

• Veel eiwitten, weinig koolhydraten, goede vetten en antioxidanten en kankerbestrijdende voedingsstoffen.
• Eiwit moet 40% van de calorieën van honden uitmaken. Vers, mager eiwit (Magere witte vis zoals kabeljauw, tandbaars, schelvis, mager rundvlees, varkenshaas)
• Vetten: Zalm, haring, makreel, meerforel, tonijn en sardines.
• Vitaminerijke groenten en fruit: Peulvruchten, erwten, groene bonen, wortelen, bloemkool, broccoli, kool, tomaten, citrusvruchten, bosbessen, aardbeien, kersen enz.

De prognose voor herstel van een testiculaire tumor is goed, als hij vroeg wordt ontdekt en voordat er uitzaaiingen zijn opgetreden. In dat geval kan de overlevingstijd worden verlengd met een meer definitieve behandeling. Als de kanker is uitgezaaid naar verre gebieden, wordt de ziekte vaak zo lang mogelijk symptomatisch behandeld.

De kans op herstel van uitgezaaide zaadbalkanker is gering. Wanneer de levenskwaliteit is afgenomen of de klinische symptomen niet meer onder controle kunnen worden gehouden, kan euthanasie nodig zijn.