Schokken bij honden – Oorzaken en soorten

De term “shock” wordt vaak verkeerd gebruikt. Het is meer dan alleen de overweldigende reactie na een traumatisch voorval.

Shock is een sequela van ziekten en trauma’s die vaak voorkomen in de medische praktijk, zoals inflammatoire aandoeningen (bijv. meningitis, encefalitis), sepsis, of hartfalen. Honden die lijden aan “shock” hebben vaak een tekort aan zuurstof. Hypovolemische shock kan verhinderen dat zuurstof en andere essentiële voedingsstoffen de cellen van de hond binnendringen, omdat de hoeveelheid bloed die het vasculaire systeem vult onvoldoende is.

Shock wordt gedefinieerd als verminderd cellulair zuurstofgebruik of onvoldoende cellulaire energieproductie gerelateerd aan de afnemende bloedstroom die orgaanfalen en celdood veroorzaakt. Onvoldoende energieproductie wordt aangetoond door verminderde zuurstoftoevoer. Bij honden met hartproblemen houdt dit verband met een verminderde cardiale output; bij getraumatiseerde honden kan dit het gevolg zijn van een bloeding; bij honden met ontstekingsaandoeningen kan het secundair zijn aan een onjuiste en slechte verdeling van de vasculaire weerstand. Verminderd gebruik van cellulaire zuurstof komt ook voor bij septische shock en bij inname van toxines.

Er zijn vele redenen voor de oorzaken van ‘shock’ bij honden. Ongeacht de oorzaak van de shock is het een levensbedreigende aandoening en wordt besloten dat de hond onmiddellijk door de dierenarts wordt behandeld.

Vroege stadia:

• Snelle hartslag
• Honden die zich angstig of ongemakkelijk gedragen
• Oppervlakkige ademhaling
• Helder roodachtig tandvlees

Middenstadia:

• Verhoogde hartslag
• Blauw of bleek tandvlees, oogleden en lippen
• Moeilijk om de pols te vinden
• Snelle, oppervlakkige ademhaling
• Lagere rectale temperatuur

Latere stadia:

• Wit of gevlekt tandvlees
• Verhoogde/onregelmatige/afwijkende hartslag
• verwijde pupillen/vastzittende blik
• Langzame en oppervlakkige of snelle en diepe ademhaling
• Stupor
• Coma

De behandeling is gebaseerd op de onderliggende oorzaak van ‘shock’ bij honden.

• Wanneer de hond zeer hoge koorts heeft, is onmiddellijke ziekenhuisopname en nauwgezette controle vereist, indien niet onmiddellijk behandeld, zal dit de dood tot gevolg hebben.
• Congestief hartfalen- een angiotensine-converterend enzym (ACE) remmers (ramipril, benazepril, imidapril, enalapril of lisinopril), diuretica zoals furosemide, spironolacton, enz. Andere medicijnen die kunnen worden gebruikt zijn valsartan/ torsemide/ sacubitril of sildenafil.
• Voedingstherapie en Intraveneuze vloeistof zullen worden gegeven om te voorkomen dat uw hond ernstig uitgedroogd raakt.
• Immunosuppressieve of ontstekingsremmende medicijnen.
• Anti-diarree medicijnen.
• Een breedspectrum antibioticum voor eventuele secundaire bacteriële infecties.

• De huismiddeltjes moeten gericht zijn op het verminderen van de incidentie en de ernst van de shock.
• Neurologische medicijnen kunnen enkele bijwerkingen hebben; de voordelen wegen echter vaak echt op tegen het risico.
• Regelmatige follow-up met uw dierenarts kan het leven van de hond comfortabel maken.
• Het is goed om een dagboek bij te houden om de belangrijke gebeurtenissen w.r.t shock en andere zenuwaandoeningen te noteren.

• Er is niet veel wat een huisdiereigenaar kan doen om ze te voorkomen, omdat er bij sommige rassen meerdere factoren een rol spelen, maar een hoogwaardig dieet met gezondheidssupplementen kan op de een of andere manier helpen.
• Bescherm uw hond tegen andere infecties, stofwisselingsstoornissen en inname van gifstoffen.
• Controleer uw hond regelmatig en controleer op andere onderliggende ziekten.

Er is geen ras dispositie

1. Oorzaken:

• Bloedverlies door ongelukken, verwondingen
• Overmatige diarree en braken
• Inname van bloedverdunnende medicijnen (bijv. warfarine, heparine)
• Brandwonden en brandwonden bij honden
• Langdurige blootstelling aan extreme kou
• Maag dilatatie-volvulus (GDV)
• Septikemie en bacteriëmie
• Interne bloedingen zoals bloedende zweren

2. Soorten:

1. Circulatory Shock: Dit gebeurt door een afname van het effectieve circulerende volume. Dit is onderverdeeld in.
   • Cardiogene Shock: Ondanks normaal of verhoogd bloedvolume en passende systemische weerstand neemt het effectieve circulerende volume af als gevolg van hartfalen, zoals bij harttamponade, hartritmestoornissen of congestief hartfalen.
   • Hypovolemische shock: Afname van bloedvolume door vochtverdeling in de derde ruimte, uitdroging, of interne/externe bloeding.
   • Distributieve Shock: Onregelmatigheid in de handhaving van vasoconstrictie van de bloedvaten leidt tot systemische vasodilatatie, waardoor hypotensie ontstaat ondanks een goede hartfunctie en een efficiënt circulerend volume. Dit gebeurt bij hepatitis, pyelonefritis, pancreatitis, enz.
2. Metabole Shock: Dit gebeurt wanneer het transport van zuurstof naar de cel normaal is, maar de cel geen zuurstof kon verbruiken voor energieproductie. Bijv. cyanide vergiftiging, mitochondriale disfunctie, of hypoglycemie.
3. Hypoxische shock: Hypoxische shock is het gevolg van een verstoorde zuurstoftoevoer naar de cellen. Het kan secundair zijn aan een ademhalingsziekte of een verlaagde hemoglobineconcentratie (daling van het zuurstofgehalte van het bloed, bv. anemie), of een verlaagde hemoglobinesaturatie. In sommige gevallen kan het zuurstofgehalte in het bloed normaal zijn, maar is het mechanisme voor de toevoer van zuurstof ontoereikend.

3. Sterfte:

‘Shock’ bij honden heeft geen goede behandelingsmodaliteit. Gevarieerde oorzaken, niet-progressief (soms progressief), neurologische aandoening. Behandeling is meestal ondersteunend en hangt af van de symptomen van de hond.

4. Diagnose:

• Een compleet bloedbeeld (CBC)
• Urineonderzoek
• Serum biochemisch profiel
• Röntgenstralen
• Echografie, CT-scan

5. Prognose:

Er is geen genezing voor ‘shock’, maar het kan goed worden beheerd met een goed dieet en behandeling. De meeste honden die een behandeling ondergaan zullen binnen een dag na aanvang van de behandeling verbetering laten zien. Indien niet onmiddellijk behandeld, is de aandoening meestal fataal en wordt de levensduur van de honden aangetast.

• Snelle hartslag
• Honden die zich angstig of ongemakkelijk gedragen
• Oppervlakkige ademhaling

Whole Foods:

• Vitaminerijke groenten: Spinazie, Broccoli, Spruitjes
• Fruit vol antioxidanten: Veenbessen, bosbessen, kersen, perziken, rode bessen
• Bladgroenten: Kool, boerenkool, spinazie, bietengroenten, Collard Greens
• Vezelrijke groenten: Gekookte groene erwten, Zoete aardappel, gekookte raapstelen
• Mager eiwit: Mager gemalen rundvlees, kip, kalkoen, ossenhaas
• Vis: Wilde zalm, ansjovis, sardines, mosselen, tonijn

Oliën:

• Lijnzaadolie: Van koudgeperste lijnzaad (spray over hondenvoer)
• Omega-3 oliën: Visolie supplementen, groenlipmosselolie
• Kokosolie (groenten voor de hond bakken of door het voer mengen).

Kruiden en specerijen:

• Pepermunt
• Kaneel
• Kurkuma (poeder of verse wortel)
• Peterselie
• Verse gemberwortel
• Koriander

De meeste ‘geschokte’ honden kunnen geen comfortabel leven leiden als ze niet vroegtijdig gediagnosticeerd en adequaat behandeld worden. Behandeling is meestal duur, dus kiezen veel eigenaren ervoor de hond te euthanaseren. Met de juiste ondersteunende zorg en medicijnen kunnen huisdieren een langer leven van goede kwaliteit leiden.