Schildklierkanker bij honden – Oorzaken, diagnose & behandeling

De schildklier, een vlindervormige klier aan weerszijden van de luchtpijp (Trachea) net caudaal van de kraakbeenboog ongeveer halverwege de nek van honden. Het schildklierhormoon thyroxine is van vitaal belang voor het normaal functioneren van het lichaam en beïnvloedt honderden biologische functies.

Schildkliertumoren bij honden zijn zeldzaam en vormen slechts 1% – 3% procent van alle tumoren bij honden. De mediane leeftijd van honden met een schildkliertumor is meer dan 8 jaar oud. Bijna 50% van de schildkliertumoren bij honden zijn goedaardige adenomen. De meeste kwaadaardige schildkliertumoren (carcinomen en adenocarcinomen) bij honden zijn niet functioneel, wat betekent dat ze geen overmatige hoeveelheden schildklierhormoon produceren (wat leidt tot hyperthyreoïdie), of dat ze extra thyroxine afschermen van uitscheiding (wat hypothyreoïdie veroorzaakt).

Op het moment van diagnose zal ongeveer 35 tot 40% van de honden met schildkliertumoren in de loop van 1-2 jaar uitzaaien (kanker verspreiden naar andere delen van het lichaam). Kanker heeft de neiging eerst uit te zaaien naar de nabijgelegen lymfeklieren, dan naar de longen, enzovoort. De regionale lymfeklieren (waaronder de craniale cervicale, mandibulaire en retropharyngeale lymfeklieren) worden het vaakst aangetast. Folliculaire en solide carcinomen hebben een hoger metastatisch potentieel dan medullaire carcinomen.

Bij meer dan de helft van de honden met schildklierkanker zijn beide schildklieren aangetast, waarbij de klieren in de meeste gevallen slecht functioneren. Bijna in 10% van de gevallen zal de tumor extra thyroxine produceren, wat systemische bijwerkingen kan hebben.

Als u knobbels in het keelgebied van uw hond opmerkt en/of de eetlust van uw hond goed is, maar in enige mate gewichtsverlies heeft, breng hem dan op zijn vroegst naar de dierenkliniek.

• voelbare massa aan de onderkant van de nek
• Moeite met slikken
• Moeite met ademhalen
• Gewichtsverlies
• Polyurie
• Polydipsie
• Heesheid/verandering in schors
• Gezichtszwelling
• Hyperexciteerbaarheid
• Braken/Diarree
• Dyspnea

• Schildkliertumoren: Chemotherapie en/of bestraling zullen de eerste behandeling van keuze zijn.
• Uitgedroogde honden: Intraveneuze vloeistof- en voedingstherapie zal worden gegeven om uw honden te helpen.

Thyroidectomy: Chirurgische verwijdering van de gehele of een deel van de schildklier van een hond bij honden met minder dan een tumor van <4 cm groot en niet uitgezaaid. Schildklierectomie kan worden uitgevoerd voor verschillende goedaardige en kwaadaardige aandoeningen, waaronder obstructieve of substernale struma, hyperthyreoïdie, schildklierknobbels, gedifferentieerde (folliculaire of papillaire) schildklierkanker, anaplastische schildklierkanker, medullaire schildklierkanker (MTC) en extrathyroïde metastasen naar de schildklier (longkanker).

Radioactief jodium (I-131): Dit kan gebruikt worden bij honden waarbij uitzaaiingen zijn gevonden na een operatie of die slechte chirurgische kandidaten zijn of waarbij vasculaire invasie is vastgesteld. Eenmaal opgenomen door de schildklier, vernietigt radioactief jodium langzaam het kwaadaardige schildklierweefsel. De nadelen van I-131 therapie zijn dat deze in zeer hoge doses moet worden toegediend en dat het ziekenhuispersoneel zich zorgen maakt over de veiligheid.

• Vermijd het gebruik van ‘potentiële’ kankerverwekkende stoffen zoals Pesticiden, chemicaliën en andere natuurlijk voorkomende kankerverwekkende stoffen in ruimtes die toegankelijk zijn voor huisdieren.
• Vermijd ingeblikt of commercieel hondenvoer en kies voor zelfbereide diëten.
• Afhankelijk van de ernst van de ziekte kunnen honden ook fysiotherapie nodig hebben.

• Voer een zelfbereid dieet van biologisch geproduceerde ingrediënten
• Let op plotselinge veranderingen in eetlust, stoelgang en gewicht.
• Vermijd blootstelling aan mogelijke kankerverwekkende stoffen
• Overweeg regelmatige dierenartscontroles
• Overweeg uw huisdier te steriliseren of te castreren

Airedale Terrier, Cocker Spaniel, Teckel, Doberman Pinscher, Dwerg Schnauzer, Ierse Setter, Grote Hondenrassen, Boxer, Beagle, Golden Retriever, Siberische Husky, Honden van middelbare leeftijd, Senior Honden

1. Oorzaken:

Aangeboren/idiopathisch

2. Sterfte:

Hoe langer de honden lijden aan schildklierkanker, hoe groter de kans op een vroegere dood. Bij vaste schildkliertumoren (niet uitgezaaid) is een gerapporteerde overleving van 25% 1 jaar na de operatie. De gerapporteerde mediane overlevingstijd van bestralingstherapie is >2 jaar.

3. Diagnose:

• Routine hematologie, urineonderzoek en elektrolytenonderzoek.
• Schildklier functietesten om een hypothyroid ziekte of een onderactieve schildklier vast te stellen
• Thoraxfoto om te controleren op uitzaaiingen
• Serum galzuren analyseren de leverfunctie
• Echografie en/of computertomografie (CT)
• Cortisol tests

4. Prognose:

De etiopathogenese van schildklierneoplasie bij de hond is grotendeels onbekend. Sommige studies suggereren de rol van schildklier-stimulerend hormoon (TSH). De prognose hangt af van de grootte van de tumor, of deze is uitgezaaid, de invasiviteit van de massa, en de aanwezigheid van hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie.

Wanneer je een van deze tekenen opmerkt, raadpleeg dan zo snel mogelijk een dierenarts.

• Voelbare massa aan de onderkant van de nek
• Moeite met slikken
• Moeite met ademhalen
• Gewichtsverlies

• Dieet hoog in eiwitten, complexe koolhydraten, en weinig vet.
• Eiwit: 40% van de dagelijkse caloriebehoefte moet uit eiwitbronnen komen.
• Vetarm vlees: Gemalen rundvlees, kipfilet zonder vel, magere gemalen kalkoen, zalm, orgaanvlees zoals lamslever
• Complexe koolhydraten: Haver (of hele haver), bruine rijst, aardappelen & zoete aardappelen, hele maïs, maïsgrutten
• Voedingsmiddelen met een lagere (of gemiddelde) Glycemische Index en Glycemische Belasting: Avocado, broccoli, bloemkool, kool, boterbonen en erwten, rauwe wortelen, volkorenbrood, kidneybonen, linzen, aubergine, en groenten.

Honden hebben de beste kans om te overleven wanneer schildklierkanker in het beginstadium wordt vastgesteld (overlevingskansen kunnen > 50 procent zijn). Voor honden met uitgezaaide schildklierkanker is de lange termijn prognose over het algemeen slecht, ondanks behandeling. De meeste honden worden op humane wijze geëuthanaseerd.