Hypertrofische Osteopathie Bij Honden

Hypertrofische osteopathie (HO) is een osteoproductieve aandoening van het subperiosteale bot en bindweefsel langs de metafysen en diafysen van appendiculaire beenderen. Deze ziekte wordt gekenmerkt door periosteale proliferatie van lange en korte pijpbeenderen van de extremiteiten als reactie op neoplastische, niet-neoplastische en infectieuze aandoeningen.

Neoplastische oorzaken zijn tumoren van verschillende types die zich in de buik- of borstholte bevinden, primaire longtumoren en bottumoren die naar de longen zijn gemetastaseerd.

Niet-neoplastische oorzaken van hypertrofische osteopathie zijn onder meer intrathoracale vreemde lichamen, hartwormen, longontsteking, inflammatoire longziekte (zoals blastomycose), spirocercose, en Dirofilaria immitis infestatie.

De etiologie en pathogenese van hypertrofische osteopathie zijn nog steeds onbekend; maar op grond van een meetbare toename van de bloedstroom naar de ledematen en de daaruit voortvloeiende proliferatie van periost en bindweefsel, is gespeculeerd dat HO zich waarschijnlijk ontwikkelt, op de een of andere manier als gevolg van afferente neurologische stimulatie.

• Pijnlijke zwelling van lange beenderen
• Verdikking van ledematen
• Pijn bij palpatie en beweging
• Lichte of ernstige kreupelheid (in één of meer ledematen)
• Bloed in urine
• lusteloosheid en niet passen
• Koorts en vermoeidheid
• Diarree
• Longontsteking

• Vagotomie (chirurgische verwijdering van de nervus vagus die zich in de maag bevindt) om de neurovasculaire reflexen te verminderen die in verband staan met de botveranderingen
• Ontstekingsremmers
• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s)
• Amantadine- merknamen- Gocovri, Osmolex ER, Symmetrel en Endantadine
• Voor Kynten met thorax- en longtumoren, chemotherapie en/of bestralingstherapie Bestralingstherapie wordt gestart in kleine frequenties over een periode van tijd
• Soms zal ook een operatie worden aanbevolen

Hypertrofische osteopathie aandoening wordt niet verbeterd door conventionele behandeling. Bespreek dus, naast de behandeling, met de dierenarts alle thuiszorg die specifiek is voor de situatie van uw hond.

De pathogenese van hypertrofische osteopathie is relatief onbekend. Preventie is niet mogelijk voor HO omdat de oorzaken bij honden uiteenlopend zijn. Er is niet veel wat een eigenaar van een huisdier kan doen om het te voorkomen, aangezien erfelijkheid bij sommige rassen een rol speelt, maar een hoogwaardig dieet met botsupplementen kan op de een of andere manier helpen. Volg strikt de aanbevelingen van de dierenarts voor een therapeutisch dieet of voedingssupplementen om de aandoening onder controle te houden.

1. Oorzaken:

• Genetica
• Pulmonale massa’s van verschillende oorsprong
• Aandoeningen in de thoracale (borstkas) of abdominale holte
• Pulmonale tuberculose
• Resultaat van osteosarcoom amputatie (verwijdering van de bottumor)
• Bottumoren die uitgezaaid zijn naar de longen
• Chronische infecties (virale, bacteriële, of parasitaire)

2. Types:

• Pulmonale osteoarthropathie – Ook osteoartropathie hypertrophicans of het syndroom van Bamberger-Marie genoemd, is een paraneoplastisch syndroom waarbij fibrovasculaire proliferatie in de distale delen van extremiteiten gepaard gaat met knotteren van de vingers, artralgie, gewrichtseffusie en periostitis van de lange (buisvormige) beenderen.
• Thoracale hypertrofische osteopathie – Diffuse periosteale proliferatieve aandoening gelokaliseerd in de borst- of buikholte ten gevolge van een neoplastische oorzaak.
• Infectieuze hypertrofische osteopathie – Bij deze vorm van osteopathie is een infectie van verschillende aard de onderliggende oorzaak.

3. Sterfte:

Er is geen bewijs dat HO alleen de levensduur van de hond beïnvloedt.

4. Diagnose:

5. Prognose:

De prognose is afhankelijk van de ernst van de periostale proliferatie van lange beenderen. Niet-maligne oorzaken hebben een goede prognose. Aangezien de symptomen van hypertrofische osteopathie zich vroeger kunnen manifesteren dan de symptomen van de primaire ziekte, kan een vroegere diagnose van de aandoening vaak de kansen op een betere uitkomst verhogen.

Neem onmiddellijk contact op met uw dierenarts, als u een van de volgende dingen opmerkt:

• Pijnlijke zwelling van lange botten
• Verdikking van ledematen

Te vermijden voedingsmiddelen:

• Commerciële voeding (ingeblikt voedsel en/of brokken).
• Granen: soja, rijst, tarwe, enz.
• Vermijd vette eiwitten (kies voor magere eiwitten).
• Tafelresten, traktaties, suikers, kunstmatige toevoegingen, en toegevoegde zouten.

Voedsel om te voeden:

• Zacht dieet: gekookte rijst, gekookte kip, magere kwark, tofu, tonijn in blik, gekookte hamburger, enz.
• halfvochtig diervoeder met gekookte kip of babyvoeding met vleessmaak.
• Mager eiwit: Kip, mager rundvlees, kalkoen.
• Donkergroene bladgroenten zoals spinazie, broccoli, waterkers, saladegroenten, peterselie, enz.
• Vette vis: tonijn, zalm, sardines, makreel, enz.
• Fruit boordevol antioxidanten: Bosbessen, kersen, cantaloupe, geschilde appel.

Over het algemeen kan de diagnose van Hypertrofische osteopathie verwarrend zijn, gezien de veelheid van ziekten die bij de aandoening betrokken zijn. De behandeling van HO is afhankelijk van de juiste opsporing van de oorzaak van de aandoening. Dus als u vermoedt dat er iets niet in orde is, ga dan naar de dierenarts voor verdere opheldering.