Honden oog zweer: Canine Hoornvlies Zweren Diagnose, Behandeling & Meer

Een van de meest voorkomende problemen waarvoor een spoedbezoek aan de dierenarts nodig is, is wanneer een eigenaar merkt dat het oog van zijn hond pijnlijk en rood is. Heel vaak is het probleem een hoornvlieszweer. Eigenaars vragen zich vaak af hoe deze zweren in het oog van een hond ontstaan, hoe ze worden gediagnosticeerd en behandeld, en wat de genezingsfasen van een oogzweer zijn.

Inzicht in hoornvlieszweren bij honden

Het hoornvlies is de buitenste laag van het oog. Inzicht in de anatomie ervan kan helpen verklaren hoe oogzweren bij honden ontstaan, hoe ze genezen, of waarom de behandeling van oogzweren bij honden soms niet zo eenvoudig is als verwacht.

Lagen van het hoornvlies van de hond

Het hoornvlies heeft drie hoofdlagen, die alle een gespecialiseerde rol spelen:

1. Stroma – De grootste laag in het midden, die 90% van de dikte van het hoornvlies uitmaakt.
2. Descemet’s Membraan – Onder het stroma ligt deze dunne laag.
3. Epitheel – Boven het stroma ligt het epitheel dat bedekt is met een zeer gespecialiseerde traanfilm die mucus, water en olie bevat.

Dog Eye Ulcer Terminologie

• Hoornvlies Erosie of abrasie – Een vrij oppervlakkige erosie of schaafwond op het hoornvlies.
• Hoornvlies zweer – Over het algemeen gebruikt wanneer de erosie dieper is of in het stroma.
• Descemetocele – Wanneer de erosie nog dieper is, door het stroma heen en het membraan van Descemet blootlegt. Het is begrijpelijk dat dit een veel ernstiger probleem is dan een oppervlakkige schaafwond.

Wat kan een gezwollen hoornvlies bij honden veroorzaken?

De oorzaken van hoornvlieszweren bij honden kunnen zijn: epitheelverlies of gecompromitteerde hoornvliesbescherming. Verlies van epitheel, de meest voorkomende, betekent in wezen “schade aan het hoornvlies,” zoals:

• Ruw contact met een struik of een plant, of zelf-trauma van wrijven in het oog of spelen
• Vreemd lichaam letselzoals een vossenstaart, zand of een grasspriet die onder het ooglid blijft steken
• Bijten of krabben van een ander dier
• Chemische irritatiezoals per ongeluk shampoo in het oog tijdens een bad, direct in het gezicht gesproeid worden, of stof van gipsplaten
• Ooglid problemen, zoals een ingerold ooglid (entropion), haar dat op de verkeerde plaats groeit (ectopische cilia en distichiasis) of ooglidwratten, of kanker
• Genetische ziekten, bepaalde soorten infecties en hormonale aandoeningen (minder vaak)

Verminderde bescherming van het hoornvlies, wat een minder vaak voorkomende oorzaak is, kan gebeuren als gevolg van:

• Verstoring van de zo belangrijke traanfilm bij aandoeningen zoals keratoconjunctivitis Sicca (ook bekend als “droog oog” of KCS) of chronisch kersenoog
• Problemen met onvoldoende of ondoeltreffend knipperenwat kan gebeuren met kalmerende medicatie of algehele anesthesie, een zenuwprobleem, of soms als gevolg van een uitgerold ooglid (ectropion)

Bij honden met een korte snuit (brachycephalische rassen) zijn vaak meerdere van deze factoren tegelijk aanwezig, waardoor oogzweren tot 20 keer vaker voorkomen en lastiger te behandelen zijn. Het is goed voor de eigenaren van deze honden om extra geïnformeerd en waakzaam te zijn bij het vroegtijdig opmerken van oogzweren en de genezing ervan in de gaten te houden.

Hond hoornvlies zweren Symptomen en Diagnose

Een zweer in het oog van een hond is ongelooflijk pijnlijk en leidt meestal snel tot:

• roodheid
• loensen
• wrijven van het oog
• verhoogde traanproductie (of dikkere, geelgroene pus)
• troebel of zelfs bloederig hoornvlies
• bloeddoorlopen, gezwollen, of ingezogen ogen
• het derde ooglid steekt vaak uit en wordt zichtbaarder.

Wanneer een hond een pijnlijk oog heeft, moet een eigenaar zijn hond onmiddellijk door een dierenarts laten onderzoeken. Zij zorgen meestal voor een snelle verlichting van de pijn door het oog te verdoven en vervolgens de verschillende lagen van het oog te onderzoeken met een vergrootglas en speciaal licht. Fluorescerende kleurstof wordt gebruikt om te laten zien waar en hoe diep het hoornvlies is beschadigd en om te kijken of er andere onderliggende problemen zijn.

Video: Hond met Oogzweer

Bekijk deze video om een hond met een oogzweer te zien en hoe ze gediagnosticeerd worden door een dierenarts.

Hoornvlies zweer behandeling voor honden

Voor een dierenarts is het belangrijkste deel van de behandeling van een hoornvlieszweer het bepalen of de zweer “eenvoudig” of “gecompliceerd/niet-genezend” is. Een eenvoudig ulcus betreft alleen het oppervlakkige deel van het hoornvlies, geneest meestal binnen een week, en wordt beter zonder dat het letsel dieper in het stroma doordringt. De behandeling bestaat meestal uit antibiotische druppels of zalf die verschillende keren per dag in het oog worden aangebracht, en pijnbestrijding, zoals atropine en ontstekingsremmers indien nodig. Een E-kraag om wrijven van het oog te voorkomen is ook vaak essentieel voor de meeste patiënten.

Een oog met een eenvoudige hoornvlieszweer wordt meestal veel comfortabeler binnen 24 uur na het begin van de behandeling, en vele zweren zijn volledig genezen in drie tot vier dagen. Dit is het geval voor de meeste ulcera in de ogen van de hond. Een gecompliceerd of niet-genezend ulcus betreft het stroma en/of houdt langer dan zeven dagen aan. Er zijn gewoonlijk drie mogelijke oorzaken voor dit gebeuren:

1. De onderliggende oorzaak is nog steeds aanwezig, zoals een ooglidprobleem dat het ulcus veroorzaakt, verminderde traanproductie, of een onderliggend degeneratief probleem.

2. Het ulcus is indolent gewordenwat betekent dat het genezingsproces van het hoornvlies defect is. In plaats van normale genezing van onderaf mogelijk te maken, vormen indolente ulcera een lip rond de wond. Het epitheel worstelt om zich te binden met het stroma, ook al is er geen infectie of voortdurend trauma om dit te verklaren. Ze komen het meest voor bij honden van middelbare leeftijd en het kan weken of maanden duren voordat ze genezen als er geen verdere interventie plaatsvindt.

De behandeling van een indolente hoornvlieszweer vereist meestal mechanische interventie van de dierenarts om het genezingsproces op gang te brengen, naast de gewone behandeling van een eenvoudige hoornvlieszweer. Een paar pogingen kunnen nodig zijn, en sommige honden moeten worden verdoofd of onder algehele anesthesie worden gebracht om dit goed te kunnen doen en een grotere kans op succes te hebben.

3. De zweer is geïnfecteerd – dit komt vooral voor bij honden met korte neuzen (brachycephalic rassen) en is een ernstig probleem, dus eigenaren pas op. Deze geïnfecteerde zweren worden ook wel “smeltende zweren” genoemd, omdat het stroma letterlijk wordt verteerd door bacteriën en door het goedbedoelende immuunsysteem dat de infectie probeert te bestrijden. Smeltzweren moeten als een noodgeval worden behandeld vanwege de snelheid waarmee ze kunnen verergeren en het oog van de hond kunnen doen barsten (soms al binnen 12-24 uur). Dus als mensen zich afvragen, “kan het oog van een hond barsten als gevolg van een hoornvlieszweer?” met een geïnfecteerde zweer, is het antwoord helaas een volmondig JA, wat mogelijk leidt tot blindheid in dat oog.

De behandeling van een smeltend ulcus omvat gewoonlijk druppels gedurende meerdere dagen, agressieve antibiotische en ontstekingsremmende therapie, aanzienlijke pijnverlichting, en gespecialiseerde druppels om te helpen voorkomen dat het stroma wordt verteerd, zoals autoloog serum voor de behandeling van hoornvlieszweren bij honden. Bij de hond wordt een bloedmonster genomen dat wordt gesponnen om als serumdruppels in het oog te worden toegediend.

Dog Eye Ulcer Healing

Eigenaren moeten zorgvuldig toezien op de genezing van de oogzweer van hun hond om ervoor te zorgen dat een eenvoudige zweer niet gecompliceerd en geïnfecteerd wordt. Eigenaren van brachycephalische rassen moeten hier in het bijzonder alert op zijn. Maar wat zijn de tekenen dat de oogzweer van een hond geneest of niet geneest?

Het epitheel van het hoornvlies is normaal gesproken zeer snel en efficiënt in het regenereren. Een oog met een eenvoudige hoornvlieszweer of een oppervlakkige schaafwond (waarbij het stroma niet betrokken is) zou niet alleen binnen een of twee dagen een stuk comfortabeler moeten zijn, maar het zou binnen een week volledig genezen moeten zijn. Deze zweren vereisen meestal slechts één tot twee hercontroles bij de dierenarts voordat de hond zijn normale leven weer kan oppakken.

Bij zweren die wat dieper zijn en het stroma of Descemet’s membraan betreffen, verloopt de genezing langzamer, en is het normaal dat het hoornvlies wat troebel blijft, zelfs gedurende enkele weken, met een zekere mate van restlittekenvorming of aanhoudende zwelling is ook mogelijk. Zweren moeten vaak wekelijks door de dierenarts worden gecontroleerd om er zeker van te zijn dat ze niet indolent zijn geworden en goed blijven genezen.

Tekenen die erop wijzen dat het oog niet goed geneest zijn aanhoudende oogpijn en scheelzien, roodheid, een toename van tranen of pusachtige afscheiding uit het oog, een toename van de troebelheid van het hoornvlies, en het verschijnen van een andere kleur in het oog zoals rood (bloed) of groen of geel (pus). Bovendien, kunnen honden zich pijnlijk en teruggetrokken gedragen en hun interesse verliezen in dingen die ze normaal leuk vinden.

Een oog dat aan het genezen was en dan plots weer pijnlijk wordt kan wijzen op een oogruptuur en moet als spoedgeval behandeld worden.

Hoe de ogen van uw hond te helpen

Zweren aan het hoornvlies bij honden komen vaak voor, en ondanks dat ze behoorlijk pijnlijk zijn, geneest het merendeel gelukkig meestal heel snel met behandeling en zorgvuldige controle. Onder bepaalde omstandigheden kan het echter ingewikkeld worden. Het is goed voor hondeneigenaren om te begrijpen hoe het oog zou moeten genezen en op welke tekenen ze moeten letten, en niet te aarzelen om opnieuw te controleren als ze zich zorgen maken.

Sommige hondenrassen hebben aanleg voor oogaandoeningen, waaronder hoornvlieszweren. Als u bang bent dat uw hond in de loop van zijn leven een oogaandoening krijgt, kunt u overwegen een huisdierenverzekering af te sluiten. De meeste huisdierenverzekeringen dekken zweren en andere oogaandoeningen van honden, zolang het niet al bestaat. U kunt meer te weten komen over uw opties in onze huisdierverzekering beoordelingen.

Tagged met: Ogen