Canine Cognitieve Disfunctie Syndroom

Canine Cognitive Dysfunction Syndrome (CDS) treft naar schatting 14% tot 35% van alle honden, hoewel het moeilijk is om de exacte prevalentie te bepalen vanwege de moeilijkheid bij het diagnosticeren en het gebrek aan gecentraliseerde rapportage. In een recent rapport gepubliceerd door het Dog Aging Project van de Universiteit van Washington, had ongeveer 3% van de 11.574 honden diagnostische scores boven de klinische drempel voor CDS. De meeste dierenartsen zijn het erover eens dat ongeveer een derde van alle honden een zekere mate van cognitieve achteruitgang zal ontwikkelen naarmate ze ouder worden, met misschien 10% tot 20% progressie naar CDS.

Symptomen van hondendementie (Canine Cognitive Dysfunction Syndrome)

De meeste tekenen van CDS beginnen rond de leeftijd van 9 jaar, waarbij vrouwtjes, vooral gesteriliseerde honden, vatbaar zijn. Vroeg onderzoek wijst uit dat gecastreerde reuen een snellere progressie van CDS kunnen ervaren dan intacte honden. Deze bevindingen suggereren dat hormonen betrokken kunnen zijn bij de ontwikkeling of progressie van CDS.

Veel dierenartsen gebruiken het acroniem “DISHAA” om hondenbezitters te helpen CDS te herkennen. DISHAA staat voor: Desoriëntatie; Sociale interacties; Slaap / Wake Cycli; Huisvuil, Leren en Geheugen; Activiteit; en Angst.

Enkele van de meest voorkomende symptomen van cognitieve disfunctie bij honden zijn:

  • Doelloos door het huis of erf dwalen
  • Angst
  • Verwarring
  • Urineren en poepen in huis
  • Pacing, meestal ’s nachts
  • Minder interactie met eigenaren
  • Bekende mensen, dieren of commando’s niet herkennen
  • Minder interesse in eten, spelen, wandelen en socializen
  • Rusteloosheid
  • ’s Nachts wakker worden; meer slapen overdag
  • Inactiviteit
  • Verhoogde vocalisatie, vaak ’s nachts
  • De verkeerde kant van een bekende deuropening naderen
  • Onvermogen om voedsel te vinden dat op de grond is gevallen
  • Verdwalen in een vertrouwde omgeving

Behandeling en supplementen voor cognitieve disfunctie syndroom

Net als bij de ziekte van Alzheimer is er geen specifieke behandeling voor CDS. U kunt uw hond verschillende levensstijl- en voedingsinterventies aanbieden, samen met één bepaald medicijn.

Het medicijn bij uitstek voor de meeste dierenartsen die met CDS worden geconfronteerd, is selegiline (L-deprenyl) hydrochloride (handelsnamen Anipryl, Eldepryl, Carbex en generiek). Cognitieve disfunctie wordt geassocieerd met verlaagde niveaus van de hersenen neurotransmitter dopamine, en selegiline helpt de dopamine-activiteit te verlengen. Het vermindert ook vrije radicalen in de hersenen, waardoor de effecten ervan verder worden versterkt.

Hoewel verre van een wondermiddel, pleit ik voor selegiline gebruik in mijn CDS-patiënten. Ik geef meestal de standaarddosis gedurende twee maanden en als er geen verandering is, verdubbel ik het bedrag voor een extra maand. Als de hond nog steeds niet verbetert, stoppen we ermee. Ongeveer 5 procent van de honden kan selegiline niet verdragen. Bijwerkingen zijn braken, diarree, verlies van eetlust, jeukende huid, tremoren, kwijlen, lusteloosheid, desoriëntatie, verminderd gehoor of rusteloosheid.

Van diëten die rijk zijn aan antioxidanten en essentiële vetzuren is aangetoond dat ze de cognitieve functie verbeteren en de achteruitgang vertragen. Er zijn therapeutische diëten die speciaal zijn geformuleerd om honden te helpen die lijden aan CDS, waaronder Hill’s Prescription Diet b / d en Purina Pro Plan Veterinary Diets NC NeuroCare.

Naast een speciaal dieet adviseer ik om aan te vullen met vetzuren DHA en EPA. Naast het feit dat het krachtige antioxidanten zijn, concluderen verschillende studies dat DHA / EPA kan helpen de hersenfunctie te verbeteren.

Ik beveel ook supplementen aan die rijk zijn aan middellange keten triglyceriden (MCT’s), zoals Senilife, aan mijn patiënten die cognitieve achteruitgang ervaren. MCT’s bieden een alternatieve energiecursus voor hersencellen en kunnen de mitochondriale activiteit in neurale weefsels verbeteren.

SAMe staat op mijn lijst met supplementen voor de meeste oudere honden en zeker voor degenen die verdacht worden van CDS. SaMe bleek de klinische symptomen van CDS te verminderen en de uitvoerende functies te verbeteren in een paar kleine studies.

Regelmatige aërobe fysieke activiteit is essentieel om CDS te vertragen en mentale achteruitgang in het algemeen te voorkomen. Daarnaast is omgevingsverrijking noodzakelijk voor een gezond hondenbrein. Van sociale interacties, nieuw speelgoed, het leren van nieuwe commando’s en het deelnemen aan nieuwe activiteiten is aangetoond dat ze de hersenfunctie en leervaardigheden van een hond behouden.

Chloe’s CDS verhaal

“Het is moeilijk te beschrijven. Ze lijkt er gewoon op de een of andere manier naast te zitten. Alsof ze vergeetachtiger wordt.”

Tegenover me zat Chloe, een 9-jarige Yorkie die lag te loungen tussen een liefdevol 60-achtig stel. Dit was ons eerste bezoek en het was duidelijk dat ze zich vreselijk zorgen maakten.

“Toen ik laatst haar naam riep voor een traktatie, zag ze er goed uit. tegen me alsof ze een woord niet begreep zei ik. Ik legde haar favoriete koekje op de grond en ze liep gewoon weg.”

Ik had een idee. Ik haalde voorzichtig mijn stethoscoop om mijn nek en liet hem luid op de grond achter me vallen.

Chloe stond meteen op en keek naar het geluid. OK, haar gehoor en vermogen om geluiden te lokaliseren leken intact.

“Ik ben het ermee eens dat er iets mis kan zijn. Dat was een eenvoudige test van haar gehoor en haar vermogen om sensorische informatie te verwerken. Oudere honden ontwikkelen vaak gehoor- en gezichtsverlies, wat leidt tot abnormaal gedrag zoals u hebt beschreven. Laten we uitzoeken wat haar symptomen kan veroorzaken door te beginnen met een grondig lichamelijk onderzoek.”

Beide huisdierouders slaakten een hoorbare zucht van verlichting.

“Bedankt dat je ons gelooft. Je bent de derde dierenarts die we hebben gezien, en elke keer dat we vertrokken, hadden we het gevoel dat we onze geest verloren of overdreven reageerden.”

“Ik heb al vroeg in mijn carrière geleerd om de eigenaar van het huisdier te vertrouwen als ze zeggen dat er iets mis is. Je kent je hond beter dan wie dan ook. Het is mijn taak om jouw gevoelens en mijn bevindingen te vertalen naar een diagnose.”

Enkele minuten later concludeerde mijn onderzoek dat Chloe een uitzonderlijk gezonde oudere hond was zonder waarneembare sensorische tekorten of fysieke afwijkingen. De volgende stap was om een batterij bloed- en urinetests uit te voeren om elke verborgen ziekte als boosdoener te elimineren.

“In afwachting van de testresultaten wil ik dat je ongebruikelijk gedrag of gebeurtenissen registreert. Nog beter, maak een video van Chloe als ze iets vreemds doet.”

Drie dagen later belde ik om hen te informeren dat alle tests normaal waren en om te controleren of Chloe nog meer ‘slechte spreuken’ had meegemaakt.

“Dr. Ward, ik denk dat ze erger wordt. Twee nachten geleden werd ze om 3 uur ’s nachts wakker en begon ze door het huis te dwalen. Ik dacht dat er misschien een dier buiten was, maar mijn man controleerde en zag niets. Vandaag potte ze in huis terwijl ik weg was.”

Ik vroeg of ze had geplast of gepoept.

“Dat is het gewoon; ze deed het allebei! Ik denk niet dat ze dat al heeft gedaan sinds ze een puppy was.”

Mijn voorgevoel was dat Chloe zich in de vroege stadia bevond van het canine cognitive dysfunction syndrome (CDS), een aandoening die vergelijkbaar is met de ziekte van Alzheimer bij mensen. CDS is een degeneratieve neurologische aandoening van oudere honden en katten die wordt gekenmerkt door geleidelijke cognitieve achteruitgang en toenemende veranderingen in hersenweefsel. CDS is verraderlijk en progressief en de meeste hondenbezitters herkennen de veranderingen pas gevorderd en ernstig. Chloe’s ouders hadden gelijk om op hun gevoel te vertrouwen.

We bespraken aanvullende tests, zoals een MRI, om te zoeken naar verdere tekenen van CDS of hersenziekte, maar de eigenaren besloten te wachten.

Tijdens de eerste maand van de behandeling (zie het eerste deel van dit artikel voor de aanbeveling van het dieet, supplement en medicatie), meldden chloe’s eigenaren geen significante gebeurtenissen, maar ze was nog steeds een beetje “traag”. Na drie maanden had ze nog maar een paar ongelukken gehad en haar baasjes waren tevreden dat ze ‘stabiel bleef’. Een jaar later was Chloe onveranderd.

Chloe’s familie verhuisde ongeveer een jaar later om in de buurt van hun nieuwe kleinkinderen te zijn, en om eerlijk te zijn, vergat ik haar volledig. Op een kerstdag klopte mijn ziekenhuismanager op mijn deur, met een felrode kaart in de hand. Binnen was een foto van het paar dat een nieuwe puppy knuffelt naast een broedsel van kleinkinderen.

“Dr. Ward, we wilden je laten weten dat Chloe een paar maanden geleden vredig is overleden. Ze bleef gelukkig en kon alleen met elkaar opschieten tot haar laatste dagen. Dit is onze nieuwe pup, Zoe! Ik hoop dat ze een dierenarts kan vinden die bereid is om naar haar te luisteren zoals jij haar zus deed. Nogmaals bedankt voor je hulp.”

Niet gaan liegen; Ik lees die kaart nog steeds als ik me down voel. Hondenmoeders en -vaders, vertrouw op je gevoel als het gaat om de fysieke en mentale gezondheid van je huisdier. U kent uw hond beter dan wie dan ook en hij verdient het om gehoord te worden.